En el Sun Lewis Valley, en el sur de Colorado, las nubes oscuras se elevan en el monte de la sangre de Cristo. El coro de Guzia es cuando la vida silvestre temblando en el eje. Grandes campos plantados en forma redonda se cruzan con zapatos nativos, dando un sentido tangible de orientación.
Pero en los estrictos EE. UU. Y China, una de las áreas agrícolas más productivas del estado, los líderes comunitarios sintieron disturbios cuando el Congreso discutió un proyecto de ley de presupuesto que podría reformar fundamentalmente los planes de salud estatales para un estado de bajos ingresos.
“Trato de mantenerme ansioso y optimista”, Koni Martin, directora ejecutiva de St. Louis Valley Health, Colorado, puso 50,000 de 50,000 en seis condados rurales.
El tratamiento rural de Medicade es importante para la atención, dijo Martin.
“Creo que en Colorado, en este momento, alrededor del 70% de los hospitales rurales están negando su trabajo”, dijo Martin.
Shane Mortansen, director financiero de San Luis Valley Health, dijo que el sistema de salud anual es de $ 140 millones, y los ingresos de Medicaid cuentas para aproximadamente un tercio de la imagen.
Las ganancias operativas son muy estrechas, por lo que los recortes de Medicaid pueden obligar a los centros de salud a implementar recortes estrictos. “Es destructivo para nosotros”, dijo Mortson.
La región es una de las áreas más pobres del país. En el condado de Alamana, 2 de los primeros residentes en Colorado se registraron en el programa estatal de Medicaid.
Este es un salvavidas, especialmente para aquellos que no tienen fácil acceso a la atención terapéutica. Estos incluyen ancianos de bajos ingresos, que necesitan una cobertura complementaria además del seguro de salud y la vida para personas de todas las edades.
Imagine que el futuro de fuertes recortes de Medicaid pone a muchos pacientes en un estado de incertidumbre.
“¡He probado nuestro seguro, mis dioses! Tengo que pagar la mitad del salario para pagar este dinero”, Juliana Eyelash gachas con seis hijos. También agregó que Medicaid ha ayudado a su familia a cubrirse durante años. Los Eyelashomas son consultores y tratan a las personas adictas. Su antiguo hogar trabaja en la granja (papas y ganado actuales) para los empleadores que no proporcionan un seguro de tratamiento.
En todo el estado, una persona en Medicaid representa 1 millón de personas.
Estos incluyen niños en familias temporales.
Padilla se refiere al Hospital de Salud de San Luis Valley en Alamosa, que Padilla dijo con cautela por el momento: “Nuestros cuatro hijos entraron en nuestra casa, seis de los cuales nacieron en este hospital, y nacieron con drogas”.
“Medicaid es básico y les da la vida normal que merecen”, dijo. “Estos niños necesitan muchas intervenciones terapéuticas”.
El esposo de Chance, Chris Padilla, agregó: “Tuvimos una pintura que requería tratamiento tres veces por semana en algún momento. Sin un médico, no pudimos hacerlo”.
Los trabajadores y administradores de la salud del valle de St. Louis se sorprendieron si los recortes federales dificultarían el sistema para que su centro de oncología sea efectivo.
“Esto podría verse severamente afectado”, dijo Karmello Hernández, director de atención médica en el valle de St. Louis.
El Hospital Alamosa tiene su propia unidad de nacimiento, y este servicio es difícil de retener en otros hospitales rurales en los Estados Unidos. Hernández dijo que alrededor del 85% de los nacimientos en el hospital están cubiertos por Medicaid.
“Si no tenemos servicios de desfile aquí, ¿dónde está Irán?” Hernández, un maternal y ginecólogo. “Cuando salgan de la competencia, el Norte viajará durante una hora y 20 minutos.
34 – Tiffany Martínez se vio obligada a considerar a su cuarto hijo.
Tiene un alto riesgo de embarazo y tiene que hacer ultrasonido y trabajar dos veces por semana en el hospital. Está registrado en Medicaid. “Todo a continuación se le paga un salario bajo”, dijo Martínez. “No es que solo le paguemos al médico. No significa que vamos a ir. Por lo tanto, definitivamente es beneficioso”.
Atención médica y proporcionar empleos
El sistema de salud es el empleador más grande del valle, incluidos 750 trabajadores. El médico de atención primaria de salud, Clint Jian, dijo que reducir los fondos de Medicaid atraerá a la próxima generación de médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud.
Sword advierte que algunas especialidades médicas específicas pueden dejar de estar disponibles. “La gente tiene que irse. Tienen que salir del valle de St. Louis”.
Christina Steinberg es una médica de familia en la gama de sistemas de salud, una red de pequeñas clínicas que sirve a miles de personas en el área. Explicó que Medicaid cubre a la mayoría de los residentes de familias adultas en el área.
“Si las personas mayores pierden oportunidades de Medicaid en la atención a largo plazo, perderemos algunas casas familiares”. “Se unirán”.
“El sistema utiliza Medicad como nuestra infraestructura para las vértebras saludables de St. Louis”.
(Heart Van Denberg/CPR News)
“Aquellos que reciben Medicaid no solo los apoyan”, dijo. “Pero debido a que ayuda a nuestra comunidad, nos permite garantizar una red que pueda expandir y entregar a toda la comunidad”.
Encuentra más habilidades
En el Congreso, los republicanos que promueven leyes fiscales y leyes reducirán Medicaid en función de las estimaciones, alegando que quieren ahorrar dinero y mejorar las habilidades públicas.
Muchos en el área del condado de Alamé votaron por Donald Trump. “Tal vez esto ha afectado seriamente su base electoral”, dijo Hernández.
También agregó que los recortes de Medicaid podrían volver a examinar la postura de los partidarios del presidente Trump, pero mencionar la política es un tema delicado que generalmente no está dirigido por los pacientes.
El fútbol dijo que se dio cuenta de que algunas personas piensan que el sistema de drogas está en crisis, lo cual es costoso. Sin embargo, expresó serias dudas sobre la solución propuesta.
“Habrá una respuesta estricta a la pérdida de Medicaid que no podemos predecir”, dijo Sord.
Los cortes producirán un efecto dominó
Martin dijo que el impacto económico regional de St. Louis Valley Health supera los $ 1 millón al año, y Medicade representa una parte importante de esa imagen.
Medicaid rara vez afecta el sistema de salud, pero también lo hacen las pequeñas empresas y sus empleados. La región siente consecuencias económicas. La presión causada por otros cambios, como la administración Trump, son los recortes recientes implementados por la fuerza laboral federal.
Monty Vista está ubicado en los refugiados nacionales de vida silvestre, el Parque Nacional Great Dunes y otras tierras operadas por el gobierno federal.
Joe Martínez, presidente del Banco Federal del Valle de St. Louis, recientemente despidió a los empleados federales para consultas en el banco: “¿Hay alguna forma de pagar una hipoteca en los próximos dos meses? ¿O podemos expandirnos?” O: “Perdí mi trabajo. ¿Qué podemos hacer para asegurarnos de que mi auto no esté perdido?”
En abril, el Tie Coleman del alcalde Alamosa fue a Washington, D.C. para hablar con la delegación del Congreso de Colorado. Su mensaje sobre los recortes de Medicaid es directamente: “Pueden tener impactos económicos devastadores”. Coleman plantea una larga lista de preguntas posibles: más enfermedades crónicas y mayores tasas de mortalidad; esperando más atención; deuda familiar y estrés financiero.
“No se trata solo de nuestras comunidades rurales, sino también de Colorado y otras comunidades rurales en los Estados Unidos”, dijo Coleman. “Y no creo que la gente lo entienda”.
Este artículo es parte de la alianza entre CPR News, NPR y KFF Health News.
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